Cirugía del pie: Dedos en martillo flexibles y rígidos

Un dedo en martillo es un dedo del pie que se curva o se dobla de manera anormal. Puede deberse a un problema muscular heredado, a que el hueso tiene un largo anormal o a que el pie no apoya correctamente. Las articulaciones afectadas pueden rozar contra la superficie interior de los zapatos y producir callos (acumulaciones de piel muerta).

Existen muchos tratamientos no quirúrgicos para el dedo en martillo, pero, si no alcanzan a resolver el problema, puede que se deba considerar la posibilidad de recurrir a la cirugía.

Dedos en martillo flexibles

Cuando los dedos en martillo son flexibles, es posible enderezar las articulaciones torcidas. Los dedos en martillo flexibles pueden volverse rígidos con el tiempo.

Relajamiento del tendón

Este tratamiento ayuda a relajar la articulación torcida. El tendón inferior (flexor) puede colocarse en la parte superior del dedo afectado (transferencia del tendón flexor). En algunos casos, se relaja el tendón superior o el inferior, sin cambiarlos de posición (tenotomía).

Dedos en martillo rígidos

Los dedos en martillo rígidos están fijos (no son flexibles) y no es posible enderezar las articulaciones dobladas. Los callos, el dolor y la falta de funcionamiento pueden ser más severos en los dedos en martillo rígidos que en los flexibles.

Artroplastia

Se elimina parte de la articulación y se endereza el dedo. En algunos casos, se sustituye la articulación entera por un implante. Una vez curado, los huesos se conectan con el tejido cicatricial y le dan flexibilidad al dedo.

Fusión

Primero se elimina el cartílago y parte del hueso a ambos lados de la articulación. Luego se endereza el dedo y se unen los dos huesos, normalmente con un perno, el cual se elimina al cabo de varias semanas. Una vez que el pie se recupera, el dedo quedará menos flexible, pero más estable.